Mažas padarėlis - didžiuliai rūpesčiai
Mažo padarėlio „įsikūrimas“ žmogaus kūne neretai gali sukelti labai sunkius padarinius: Laimo ligą ar erkinį encefalitą. Dėl pastarojo gresia invalidumas ar net mirtis.
„Vienintelė veiksminga apsauga nuo erkinio encefalito – skiepai, – sako Vilniaus rajono centrinės poliklinikos Skiepų apskaitos priežiūros skyriaus gydytoja metodininkė Rasa Venskutonienė (nuotr.). – Vilniaus rajono poliklinika siūlo skiepus vaikams (nuo 1 metų) ir suaugusiems, nepriklausomai nuo to, ar jie yra mūsų sveikatos priežiūros įstaigos pacientai, ar ne. Kadangi valstybė nekompensuoja šių skiepų, jie yra mokami. Viena skiepų dozė šiuo metu kainuoja: 20,76 euro – suaugusiems ir 20,78 euro – vaikams. Vadovaujantis gamintojo rekomendacijomis (rajono poliklinika naudojasi „TicoVac“ vakciną) maksimaliai apsaugai nuo ligos užtikrinti po pirmosios vakcinacijos atliekamos dar dvi palaikomosios vakcinacijos.“
Pasak gydytojos, pasiskiepyti nuo erkinio encefalito galima bet kuriuo metų laiku, nors erkės aktyviausios vasaros - rudens sezono metu.
Trys vakcinos dozės
„Prieš paskiepijant kiekvienam pacientui sudaromas skiepų kalendorius. Pagrindinė vakcinacija susideda iš trijų dozių. Pirmoji dozė gali būti įskiepyta bet kuriuo metu. Antroji įskiepijama po mėnesio, o pagreitintos vakcinacijos atveju – jau po 2 savaičių. Trečioji - praėjus 9-12 mėnesių nuo antrosios dozės įskiepijimo. Palaikomosios vakcinacijos atliekamos 3-5 metus, nelygu skiepijamo žmogau amžius ir skiepų rūšis“, - aiškina Vilniaus rajono poliklinikos gydytoja ir ramina, kad skiepai nuo erkinio encefalito visiškai saugūs.
Tuoj po dozės įskiepijimo dūrio vietoje gali atsirasti paraudimas, paburkimas, pakilti temperatūra, kurią dažnai lydi galvos skausmas, apetito stoka, nuovargio jausmas. Tačiau šie simptomai greitai praeina ir žmogus įgyja reikalingą imunitetą.
Anot specialistės, skiepai užtikrina, kad žmogaus organizme susidaro antikūnai prieš šią ligą. Organizmui susidūrus su virusu, žmogus gali visiškai nesusirgti arba ligos eiga bus švelnesnė. Visi skiepai, taip pat ir nuo erkinio encefalito, niekada neduoda šimtaprocentinės garantijos visam gyvenimui (apsauga nuo šios ligos pasiskiepijus sudaro apie 97 proc.), nes imuniteto formavimas konkrečioms ligoms priklauso nuo specifinių individualių žmogaus savybių. Praktika rodo, kad laikui bėgant kai kurias ligas naikinantys antikūnai dėl įvairių priežasčių gali išnykti ir žmogus gali susirgti, pvz., vėjaraupiais, nors anksčiau manyta, kad skiepai nuo šios ligos veikia visą laiką.
Užkrato zonoje
„Skiepai iš principo kuriami kovoti su mirtinomis ligomis. Erkinis encefalitas irgi priklauso šiai grupei ligų, kurios gali būti mirtinos arba suluošinti žmogų visam gyvenimui. Pasaulio sveikatos organizacija pataria skiepytis ten, kur kyla didelė tam tikros infekcijos grėsmė. Kalbant apie erkinį encefalitą, mūsų šalis, deja, patenka į tokią zoną. Italijos ar Ispanijos gyventojai neturi dėl to rūpintis. Praktika rodo, kad pastaruoju metu besiskiepijančių žmonių smarkiai daugėja“, – pabrrėžia R. Venskutonienė.
Skiepų atsargos rajono centrinėje poliklinikoje ir jai pavaldžiose ambulatorijose pavienėse Vilniaus rajono gyvenvietėse nuolat papildomos, todėl nereikia nerimauti, kad po pirmos skiepų dozės vakcinacijos ciklas nutrūks.
Anot gydytojos R. Venskutonienės, prieš pasiskiepijant galima atlikti specifinius kraujo tyrimus, patikrinant G ar M klasės imunoglobulino kiekį (IgG ar IgM) (tyrimas kainuoja 6,5 euro). Tačiau, kaip sako specialistė, šis tyrimas nėra privalomas, o atliekamas tik įtarus erkinį encefalitą.
„Lietuva yra demokratinė šalis ir kiekvienas jos gyventojas turi teisę rinktis. Tačiau jei yra galimybė apsisaugoti nuo pavojingos ligos ir žmogus gali finansiškai sau tai leisti, reikia tokia proga pasinaudoti“, – tikina rajono poliklinikos gydytoja.
Skiepytis nuo erkinio encefalito patartina, tačiau anot kai kurių specialistų, turėtų būti privaloma. Skiepai neduoda jokių komplikacijų, o erkės įkandimas gali itin smarkiai sužaloti sveikatą, gresia invalidumas ir net mirtis.
Irena Mikulevič
***
Erkinio encefalito simptomai:
- karščiavimas iki 38 oC;
- kaulų, raumenų, galvos skausmai;
- pykinimas;
- vėmimas;
- viduriavimas.
Kartais gali pasireikšti viršutinių kvėpavimo takų uždegimas. Dauguma ligonių pasveiksta savaime. Tačiau daliai jų po aštuonių aiškaus savijautos pagerėjimo dienų išsivysto antroji stadija - neurologinė.
Antrosios erkinio encefalito stadijos simptomai:
- karščiavimas iki 40 oC;
- galvos, raumenų, sąnarių skausmai;
- pykinimas;
- vėmimas;
- viduriavimas.
- sprando sąstingis;
- jautrumas šviesai ir garsams.
***
Deja, nėra vaistų nuo erkinio encefalito. Skiriami skausmą, uždegimą ir vidinį kaukolės spaudimą mažinantys vaistai. Išskirtiniais atvejais galima vartoti kortikosteroidus. Jei ligonis nesugeba savarankiškai kvėpuoti, jis įvedamas į farmakologinę komą ir įstačius gerklėje endotrachėjinį vamzdelį plaučiai ventiliuojami dirbtinai.
***
Erkei įkandus inkubacinis periodas trunka 4-28 dienas. Diagnozei patvirtinti imamas kraujas ir atliekamas erkinio encefalito IgM ir IgG nustatymas ir nustatomi uždegiminiai pakitimai smegenų skystyje. Liga prasideda staigiai. Vyksta dviem fazėmis. Pirmoji trunka vidutiniškai 4 dienas.