Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) duomenimis, per metus šių operacijų laukimo eilės žymiai sutrumpėjo. Pavyzdžiui, klubo sąnario keitimo operacijos 2016 m. rugsėjį laukė 1597 pacientai, lygiai prieš metus – 3261, o tokios operacijos dabar reikia laukti vidutiniškai 2 mėnesius, kai pernai reikėjo laukti dvigubai ilgiau. Kelio sąnario keitimo operacijos šių metų rugsėjį ir lygiai prieš metus laukiančiųjų skaičius išliko panašus – apie 5360, tačiau vidutinė laukimo trukmė sutrumpėjo vienu mėnesiu ir šiuo metu laukti reikia pusę metų.
Jei šios tendencijos išliks panašios, prognozuojama, kad klubo sąnario keitimo operacijų laukimo eilių gali išvis nebelikti, o kelio – dar labiau trumpėti.
VLK direktoriaus pavaduotojos Neringos Bernotienės teigimu, šių operacijų eilės trumpėja dėl kelių priežasčių. Pirmiausia todėl, kad nuo 2014 m. kompensuojamiems endoprotezams skiriant daugiau Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšų, VLK daugiau nuperka endoprotezų, kuriais žmonėms keičiami susidėvėję sąnariai. Be to, įdiegus elektroninę eilių valdymo sistemą, operatyviau planuojamas darbas gydymo įstaigoms, pacientų srautai, o pastarieji gali pasirinkti gydymą įstaigą, kur eilės trumpesnės.
„Pacientai turėtų žinoti, kad jie gali rinktis kurią nori gydymo įstaigą, kur atliekamos kelio ir klubo sąnarių keitimo operacijos. Svarbiausia, pasirinkti tą, kur trumpiausia eilė, tuomet neteks kentėti ilgai skausmų laukiant ilgoje eilėje. Apie tai, kokios eilės dėl šių operacijų yra gydymo įstaigose, skelbiama viešai mūsų institucijos VLK interneto svetainėje. Tad pacientai, turėdami galimybę pasirinkti tiek gydymo įstaigą, tiek operuojantį specialistą, turi gerai pagalvoti, ar visada išmintinga rinktis gydymo įstaigą, kurioje didžiausia eilė“,– sako N. Bernotienė.
Be to, Lietuva kitų šalių kontekste pagal endoprotezavimo operacijų laukimo trukmę atrodo itin gerai. Pavyzdžiui, mūsų šalyje klubo sąnario operacijos žmonės vidutiniškai laukia 2 mėnesius. Tiek šios operacijos pacientams tenka laukti ir Jungtinėje Karalystėje, Izraelyje, Vengrijoje, o Lenkijoje – vidutiniškai 7 mėnesius. Pagal šį rodiklį Lietuva lenkia Kanadą, Norvegiją, Suomiją, Estiją, Portugaliją, Ispaniją, Naująją Zelandiją, Australiją.
Na, o kelio sąnario operacijos mūsų kraštiečiai vidutiniškai laukia 7 mėnesius, tiek pat ir Suomijoje, o Lenkijoje dvigubai ilgiau – vidutiniškai 14 mėnesių. Norvegijoje, Estijoje, Ispanijoje, Portugalijoje, Australijoje minėtos operacijos pacientai laukia nuo 8 iki 13 mėnesių.
Tiesa, jei pacientas pasirinko gydymo įstaigą, kur sąnario paskyrimo reikia laukti ilgai ir vėliau nusprendžia, kad verta rinktis kitą, kur eilė trumpesnė, jis gali pakeisti gydymo įstaigą. Tuomet reikia VLK pateikti laisvos formos prašymą dėl gydymo įstaigos keitimo. Svarbu žinoti, kad pakeisti gydymo įstaigą galima tik iki endoprotezo skyrimo. VLK paskyrus endoprotezą, operacija turi būti atliekama toje pačioje gydymo įstaigoje, o skirtas endoprotezas į kitą gydymo įstaigą nepervežamas.
Anot N. Bernotienės, eilės gydymo įstaigose galėtų būti ir dar trumpesnės, jei pacientai prieš įsirašydami į jas būtų rimtai apsisprendę dėl operacijos ir jos neatidėliotų. Net 30 proc. pacientų atsisako operacijos, kai jos sulaukia.
„Būna atvejų, kai žmonės priėjus jų eilei persigalvoja ir prašo nukelti operaciją metams ar keliems į priekį, kiti – jau kartą nukėlę operaciją – ją pakartotinai nori nukelti kuo toliau. Pacientai, kuriems jau paskirta endoprotezavimo operacijos data, turi žinoti, kad jie operaciją gali atidėti tik vieną kartą ir ne ilgiau kaip metams. Tokiu atveju į šią eilę sugrįžtama savo pirminio prašymo VLK registracijos data, o nepasinaudojusiems šia teise – į eilę tenka registruotis iš naujo“,– teigia N. Bernotienė.
Be to, žmonės pirkdami savo lėšomis kelio ir klubo endoprotezus gerokai permoka, lyginant su tais, kuriuos perka VLK, ir kurie yra skiriami nemokamai savo eilės sulaukusiems pacientams. VLK perkami endoprotezai yra labai kokybiški, atitinka tarptautinius kokybės standartus, tad žmonėms neverta skubėti įsigyti savo lėšomis ir už juos permokėti.
Svarbu žinoti ir tai, kad pacientams, kuriems buvo atlikta endoprotezavimo operacija, gali būti skiriama medicininė reabilitacija, padedanti sugrąžinti judėjimo funkciją, darbingumą bei pagerina gyvenimo kokybę. Po kelio sąnario keitimo operacijos gali būti skiriama 24 dienų stacionarinė reabilitacija, o po kitų sąnarių endoprotezavimo operacijų – 18 dienų stacionarinė reabilitacija. Reabilitacinio gydymo įstaigą pacientas irgi gali pasirinkti pats, naudodamasis specialia VLK interneto svetainės skyriuje „Medicininė reabilitacija“ esančia informacinė sistema, kur galima rasti duomenis ir apie laisvas vietas.
Lietuvoje kasmet atliekama vis daugiau sąnarių endoprotezavimo operacijų – per praėjusius metus jų atlikta beveik 8 tūkstančiai.
Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos inf.