Do 20-miesięcznego projektu wybrano 270 pacjentów z Przychodni Rejonu Wileńskiego oraz 90 pacjentów z Przychodni w Niemenczynie, cierpiących na jedną lub więcej chorób przewlekłych. Podczas projektu zostanie przeprowadzone holistyczne (wszechstronne) badanie stanu pacjentów, zostanie opracowany indywidualny plan opieki zdrowotnej, pacjentowi zostanie przydzielony opiekun (menedżer) przypadku oraz zostanie utworzony zespół interdyscyplinarny, w którego skład wejdzie lekarz rodzinny, pielęgniarka, kardiolog, endokrynolog i fizjoterapeuta (łącznie 12 zespołów specjalistycznych). Dodatkowo przewidziano szkolenia dla pacjentów i ich rodzin. Na realizację tych działań przewidziano około 600 tys. euro.
W ramach badania stanu zdrowia pacjenci będą musieli wypełnić kwestionariusz dotyczący ich stanu zdrowia, aktywności fizycznej, odżywiania, szkodliwych nawyków, wyników przeprowadzonych badań itp. Uczestnicy będą regularnie prowadzić dzienniczek samokontroli, w którym będą zapisywać codzienne pomiary ciśnienia krwi, przyjmowane leki i aktywność fizyczną, zmiany stanu zdrowia, hospitalizacje i wizyty u lekarza, a także inne informacje o stanie zdrowia i codziennych nawykach.
„W ramach projektu 360 mieszkańców rejonu wileńskiego cierpiących na choroby przewlekłe otrzyma kompleksową, spersonalizowaną opiekę zespołu specjalistów. Należy podkreślić, że sukces tej inicjatywy będzie zależał nie tylko od specjalistów placówek ochrony zdrowia – ważną rolę odgrywają również sami pacjenci. Ich aktywność, zaangażowanie i odpowiedzialność za swoje zdrowie to kluczowe czynniki dla uzyskania wyników i długofalowych korzyści” – mówi wicemer rejonu wileńskiego Edyta Tamošiūnaitė.
Badania pokazują, że pacjenci cierpiący na jedną lub więcej przewlekłych chorób niezakaźnych mają gorszą jakość życia, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i innymi chorobami przewlekłymi.
Na Litwie opieka nad osobami z przewlekłymi chorobami niezakaźnymi jest fragmentaryczna i skoncentrowana głównie na leczeniu choroby, a nie na pacjencie. Brakuje również holistycznego podejścia do stanu zdrowia pacjenta, jego oceny i pełnego zaspokojenia jego potrzeb, nastawionego nie tylko na skuteczniejsze leczenie chorób przewlekłych, ale także na lepszą jakość życia pacjentów.
Obie przychodnie rejonu wileńskiego przeanalizowały dane swoich pacjentów, z których wynika, że 267 pacjentów ma cukrzycę typu I, 5 014 ma cukrzycę typu II, 23 997 ma pierwotne nadciśnienie tętnicze, 3 048 ma migotanie przedsionków, a 5 718 ma niewydolność serca. Niektórzy pacjenci cierpią na więcej niż jedną chorobę przewlekłą.
Według danych Instytutu Higieny, w rejonie wileńskim odnotowano mniej osób chorych na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia przewodzenia i arytmii serca oraz niewydolność serca niż wynosi średnia na Litwie. Lepsze wyniki odnotowano także w porównaniu z Wilnem, z wyjątkiem wskaźnika niewydolności serca, który jest tam niższy.
Celem projektu jest poprawa koordynacji działań Centrum Zdrowia Samorządu Rejonu Wileńskiego oraz zarządzania przepływem pacjentów, a także poprawa jakości i dostępności usług zdrowotnych dla pacjentów cierpiących na jedną lub więcej przewlekłych chorób niezakaźnych, poprzez zastosowanie innowacyjnego modelu świadczenia usług.
na podst. vrsa.lt
