Drogie badania i procedury
Obecnie do kosztownych badań zaliczana jest tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, monitorowanie zakażenia wirusem niedoboru odporności człowieka, diagnostyka wirusowego zapalenia wątroby typu C, badania genetyczne i inne.
Do drogich zabiegów należą też konwencjonalna hemodializa, terapeutyczna chirurgia naczyniowa i hiperbaria tlenowa.
Według danych Państwowej Kasy Chorych, w ubiegłym roku na Litwie wykonano ponad 778 tys. kosztownych badań i zabiegów. To o około 14 proc. więcej niż w 2022 roku. W zeszłym roku na opłacenie tych usług potrzeba było prawie 117 mln euro z PSDF.
Wymagane jest skierowanie
Skierowanie na wykonanie kosztownego badania lub zabiegu może wystawić pacjentowi lekarz specjalista świadczący ambulatoryjne usługi opieki zdrowotnej II i III stopnia, finansowane ze środków PSDF.
Lekarz rodzinny nie może zlecić tych badań, gdyż ich zlecanie i ocena nie leży w jego kompetencji. Dlatego drogie badania mogą zlecić jedynie lekarze specjaliści, którzy potrafią ocenić wyniki wykonanego badania i zalecić niezbędne leczenie.
Skierowanie ważne jest przez 180 dni, w tym czasie należy zarejestrować się na badanie lub zabieg.
Pacjent sam wybiera placówkę
Wszystkie kosztowne badania i zabiegi można wykonać w szpitalach i przychodniach, a także w wyspecjalizowanych placówkach medycznych.
Pacjent może sam wybrać placówkę, w której zostanie wykonane badanie lub zabieg. Aby jednak usługa mogła być refundowana z PSDF ważne jest, aby wybrana placówka medyczna zawarła umowę z terytorialną kasą chorych.
Listę zakładów opieki zdrowotnej, które zawarły umowy z terytorialnymi kasami chorych na świadczenie kosztownych badań i zabiegów na terenie całej Litwy, znajdziecie tutaj.
Czy muszę płacić za kopie zdjęć?
Jeżeli lekarz kierujący uzna, że potrzebne są kopie zdjęć badań radiologicznych, zaznaczy to na skierowaniu pacjenta. Lekarz specjalista, który przeprowadził badanie, przekaże te kopie wraz z opisem badania radiologicznego lekarzowi kierującemu. Zatem w tym przypadku pacjent nie musi za nie płacić.
Nawet jeśli z różnych powodów okaże się później, że lekarz kierujący potrzebuje kopii zdjęć z badania radiologicznego, np. w celu monitorowania dynamiki choroby, może skontaktować się z placówką medyczną, w której wykonano badanie i poprosić o kopie. Placówka medyczna, po przeprowadzeniu badania i otrzymaniu takiego wniosku, ma obowiązek przekazać kopie badań instytucji medycznej, która o nie zwróciła się, a pacjent również nie będzie musiał za nie płacić.
Tylko jeśli pacjent sam sobie zażyczy, aby wykonano mu kopie zdjęć z badania radiologicznego, będzie musiał za nie zapłacić z własnej kieszeni.
W przypadku wątpliwości
Pacjentom zaleca się wyjaśnienie wszystkich pytań najpierw w placówce medycznej. Pacjent ma prawo złożyć skargę, jeśli uważa, że otrzymał nieprawdziwą informację na temat świadczeń leczniczych w placówce lub został bezprawnie poproszony o uiszczenie opłaty.
Pacjent powinien zwrócić się pisemnie do administracji placówki medycznej, w której został przyjęty. Jeżeli odpowiedź udzielona przez instytucję lub podjęta decyzja nie jest zadowalająca, mieszkaniec ma prawo zwrócić się do terytorialnej kasy chorych według miejsca zamieszkania. Wniosek należy złożyć w formie pisemnej i przedłożyć kopie dokumentów uzasadniających podjęcie wskazanego potencjalnie nielegalnego działania.
Ponadto mieszkańcy mogą kierować swoje pytania na ogólny adres poczty elektronicznej kasy chorych: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie obsługi JavaScript. lub telefonicznie +370 5 232 2222.
