Jak informuje resort zdrowia, minister objął refundacją lek zawierający parykalcytol w ramach nowego programu lekowego: Leczenie parykalcytolem wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów hemodializowanych. Ma to poszerzyć zakres opcji terapeutycznych i umożliwi dobór optymalnej terapii dla pacjentów wymagających leczenia obniżającego poziom parathormonu.

W sumie na listę leków refundowanych wpisanych zostanie 66 nowych produktów. Wśród nich jest lek zawierający esomeprazol - refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, z poziomem odpłatności 50 proc. Jak informuje MZ, jest to kolejna opcja terapeutyczna dla pacjentów m.in. z chorobą refluksową przełyku, w tym długotrwale przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne, u których występuje niebezpieczeństwo powstania wrzodów żołądka lub dwunastnicy.

Na liście znajdzie się też lek losartan i amlodypina. We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach będzie on refundowany z poziomem odpłatności 30 proc. To kolejna opcja terapeutyczna dla pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym. Kolejny na liście to lek złożony zawierający fenoterol i bromek ipratropiowy w postaci aerozolu inhalacyjnego – refundowany w przypadku astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i eozynofilowego zapalenia oskrzeli z poziomem odpłatności 30 proc.

Dla dwóch substancji czynnych - metforminy i dabigatranu - zostaną rozszerzone dotychczasowe wskazania objęte refundacją. W przypadku pierwszego leku chodzi o nieprawidłową tolerancję glukozy (stan przedcukrzycowy), zaś drugiego - o zakrzepicę żył głębokich i zatorowość płuca oraz prewencję nawrotów tych schorzeń u dorosłych.

Pozostałe produkty umieszczone w części aptecznej wykazu refundacyjnego są odpowiednikami dotychczas refundowanych.

Zgodnie z nowymi przepisami, dla 70 produktów obniżono urzędowe ceny zbytu. Obniżki wyniosą od 2 gr do 324 zł.

Od 1 marca zwiększyć ma się dostępność leczenia w ramach programów lekowych i katalogu chemioterapii. Refundacją zostaną objęte leki zawierające immunoglobuliny ludzkie w ramach programu lekowego "Leczenie przetoczeniami immunoglobulin w chorobach neurologicznych". W tym programie leczeni mogą być pacjenci m.in. z miastenią.

W katalogu chemioterapii rozszerzono zakres wskazań refundowanych dla paklitakselu w zakresie leczenia nowotworów złośliwych żołądka. Refundacją zostaną objęte kolejne leki zawierające cisplatynę, etopozyd, gemcytabinę, immunoglobulinę ludzką i czynnik VIII krzepnięcia krwi

Dla stosowanych w chemioterapii i programach lekowych 40 leków zawierających 15 substancji czynnych obniżono urzędowe ceny zbytu. Obniżki wynoszą od 1 gr do ponad 1,1 tys. zł.

Zdaniem przewodniczącego Zespołu do spraw Polityki Lekowej i Farmakoterapii Naczelnej Rady Lekarskiej Andrzeja Włodarczyka, nowa lista leków refundowanych po raz kolejny przynosi rozczarowanie dla lekarzy i ich pacjentów.

"Ponownie podnosimy sprawę nieprawidłowej konstrukcji systemu limitowego, której niniejszy projekt jest kolejnym potwierdzeniem. Nieustanne dopisywanie kolejnych odpowiedników do wykazów, skutkujące automatycznym obniżaniem limitu finansowania przez NFZ, generuje wzrost dopłat pacjentów w szerszym zakresie (426 produktów) niż spadek dopłat do leków (185 produktów)" - powiedział.

Podkreślił, że mimo zmniejszenia wydatków NFZ na refundację, oszczędności poczynione od wejścia w życie ustawy refundacyjnej nie są przeznaczane na refundację nowych substancji czynnych i poszerzanie dostępu do leczenia w ramach programów lekowych w oczekiwanym zakresie.

"Nowa lista w zakresie wykazu aptecznego praktycznie nie zwiera nowych substancji czynnych – jeden izomer leku już refundowanego (ezomeprazol), leki złożone zawierające już refundowane substancje (losartan i amlodypinę) oraz nową postać farmaceutyczną leku już refundowanego (fenoterol i bromek ipratropionowy)" - powiedział.

Zwrócił uwagę, że w przypadku jednego z odpowiedników metforminy refundacją objęte zostało wskazanie (stan przedcukrzycowy), które nie wynika z charakterystyki produktu leczniczego. W przypadku innych odpowiedników tak się nie stało. "Stanowi to niezwykłe utrudnienie dla lekarza, który musi w tej sytuacji sprawdzać, daną dawkę, numer EAN i to, czy w określonym wskazaniu chorobowym odpowiednik jest refundowany czy nie" - ocenił. Dodał, że w tym przypadku refundacją powinny być objęte wszystkie produkty lecznicze zawierające daną substancję czynną, a nie tylko wybrane.

Włodarczyk pozytywnie ocenił wprowadzenie do nowego programu lekowego leczenia przetoczeniami immunolobulin w chorobach neurologicznych oraz zmiany w programie leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego sildenafilem i epoprostenolem.(PAP)