Posiedzenie Rady Zdrowia było poświęcone omówieniu aktualnej sytuacji szpitalnictwa w Polsce. Spotkanie poprowadzili prof. Piotr Czauderna, Doradca Prezydenta RP i przewodniczący Rady oraz gen. prof. Grzegorz Gielerak, członek Rady. W debacie uczestniczyli dr Tomasz Maciejewski, podsekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia, Michał Dzięgielewski, Pełnomocnik Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia oraz eksperci z obszaru ochrony zdrowia i demografii.

Współczesne uwarunkowania finansowe i demograficzne wskazują na potrzebę rewizji modelu opieki zdrowotnej w Polsce. Starzenie się społeczeństwa oraz depopulacja obszarów wiejskich ograniczają terytorialną dostępność świadczeń, tworząc ryzyko wykluczenia medycznego niektórych regionów. Istotnym czynnikiem staje się również malejąca liczba osób w wieku produkcyjnym oraz automatyzacja pracy, co redukuje bazę płatników składek. W konsekwencji system finansowania oparty głównie na opodatkowaniu wynagrodzeń traci swoją efektywność, wymagając wypracowania nowych mechanizmów stabilizacji budżetu ochrony zdrowia.

Sytuacja finansowa placówek medycznych pozostaje trudna, co potwierdza prognozowany na 2026 rok deficyt NFZ w wysokości ok. 23 mld zł oraz rosnące zadłużenie sektora, sięgające 25 mld zł. Szczególnie trudna sytuacja dotyczy szpitali powiatowych, z których 91% odnotowało stratę. Oznacza to wzrost ryzyka upadłości tych placówek i zagrożenie lokalnego dostępu do opieki. Dodatkowym obciążeniem są niezapłacone świadczenia ponadlimitowe, wynoszące ponad 4,5 mld zł, co bezpośrednio wpływa na płynność finansową jednostek klinicznych i onkologicznych, zmuszając je do ograniczania przyjęć planowych.

Równolegle obserwuje się istotne zmiany w strukturze oddziałów szpitalnych, m.in. w obszarze położnictwa. Likwidacja kolejnych porodówek wymusza stosowanie rozwiązań zastępczych w postaci punktów interwencyjnych, których skuteczność i bezpieczeństwo są przedmiotem dyskusji w środowisku medycznym. Jednocześnie wprowadzenie stawek degresywnych za diagnostykę obrazową i endoskopową wpływa na ograniczenie liczby wykonywanych badań ponad wartość kontraktu. Mechanizmy te mogą skutkować wydłużeniem czasu oczekiwania na kluczowe badania, co stanowi wyzwanie dla spójności systemu i bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów.

Wzmocnienie zabezpieczenia medycznego w Polsce wymaga merytorycznej debaty nad całościowym, strategicznym planem naprawy, a także odważnych decyzji politycznych. Eksperci podkreślają, że bez systemowych zmian organizacyjnych, doraźne dotacje budżetowe mogą okazać się niewystarczające dla zachowania pełnej wydolności polskiego szpitalnictwa.

prezydent.pl