Wiceminister przedstawił w środę sejmowej komisji zdrowia informację na temat wdrażania przepisów ustawy refundacyjnej obowiązującej od 1 stycznia, m.in. przygotowania do przejścia od 1 lipca z programów terapeutycznych na lekowe.

"Negocjacje w sprawie cen leków do programów lekowych w zasadzie zostały zakończone. Na ponad 650 leków, 23 wymagają jeszcze dalszych negocjacji, ale przypuszczam, że do końca tygodnia zostaną one zakończone" - poinformował Szulc.

"Chcemy być gotowi ze strukturą i opisem programów do końca marca - tak, aby prezes NFZ miał trzy miesiące na przygotowanie oprzyrządowania i kontraktacji" - dodał.

Posłowie zwracali uwagę na to, że apteki szpitalne mają problemy z zakupem leków, ponieważ nie mogą kupować ich po cenach wyższych niż cena leku wyznaczającego limit w danej grupie. Według Anny Zaleskiej (PiS), może to odbić się na zdrowiu pacjentów, którzy w szpitalu będą musieli przyjmować inne leki niż dotychczas.

Według Bolesława Piechy (PiS) szpitale mają problem z rozstrzyganiem przetargów na leki. Poseł pytał o zasady tworzenia grup limitowych leków. "Kto łączył leki w te grupy i na jakiej podstawie decydował, który lek jest podstawą grupy limitowej?" - pytał.

Wiceminister zdrowia przyznał, że niektóre placówki mają wątpliwości, co do stosowanych cen zakupu przy rozpisywaniu przetargów na zakup leków refundowanych. Jednocześnie dodał, że "podstawę ceny zakupu można obliczyć według prostego arkusza wyliczeń".

Przypomniał, że minister zdrowia wydał w tej sprawie dwa komunikaty, w których wskazał, że w przypadku zakupu produktów przez świadczeniodawców, urzędowa cena zbytu i urzędowa marża hurtowa mają charakter ceny i marży maksymalnej, a nie sztywnej, co oznacza iż mogą być niższe. "Wytwórca sprzedający leki do hurtowni, które następnie przeznaczone są do świadczeniodawcy, może obniżyć cenę poniżej poziomu ceny urzędowej" - podkreślił.

Zapewnił, że resort będzie starał się podejmować działania, które ułatwią szpitalom zakup leków do aptek szpitalnych. Szulc zapowiedział, że szczegółową informację na temat zasad tworzenia grup limitowych leków przedstawi na piśmie.

Prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej Grzegorz Kucharewicz mówił na posiedzeniu komisji o innym problemie związanym z nowymi przepisami. Jak powiedział, w całej Polsce zaczynają się pojawiać reklamy aptek oraz programy lojalnościowe. Przypomniał, że nowa ustawa refundacyjna wprowadziła zakaz takich praktyk. "Jako środowisko aptekarskie dostrzegamy tu słabość państwa" - dodał.

Wiceminister poinformował, że resort również otrzymuje sygnały w sprawie łamania zakazu reklam aptek. "W najbliższym czasie będziemy przeprowadzać rozmowy z wojewódzkimi inspektorami farmaceutycznymi, którzy są wyposażeni w narzędzia do działania w tej kwestii" - zapewnił.

Szulc podkreślił, że pełne skutki finansowe ustawy dla pacjentów będzie można przedstawić dopiero w połowie roku. Jak przekonywał, według wstępnych danych można stwierdzić, że kwoty dopłat ponoszonych przez pacjentów spadają. "Średnia dopłata pacjenta do opakowania leku wynosiła 9,44 zł licząc cały rok 2011, a w styczniu 2012 r. było to 9,29 zł" - powiedział.

1 stycznia weszły w życie przepisy ustawy refundacyjnej. Zgodnie z nimi od 1 lipca 2012 r. programy terapeutyczne mają być zastąpione programami lekowymi. Dla każdego leku, w każdym wskazaniu, zostanie stworzony oddzielny program lekowy, jako jedna z form refundacji leku. Każdy program lekowy będzie nowym rodzajem świadczenia, na realizację którego świadczeniodawca musi zawrzeć oddzielną umowę.

Zgodnie z ustawą refundacyjną leki refundowane mają stałe ceny i marże, a lista leków refundowanych jest aktualizowana co dwa miesiące, publikowana w formie obwieszczenia MZ. W ocenie MZ usztywnienie cen ma doprowadzić do równego dostępu do medykamentów, gdyż nie wszystkie apteki, zwłaszcza w mniejszych miejscowościach, stosowały promocje na leki finansowane przez NFZ.

PAP