«В прошлом году аптеки собрали почти на 12 тонн больше лекарств, чем годом ранее, и почти в 4 раза больше, чем, например, девять лет назад. Сейчас за несколько месяцев собирается такое же количество фармацевтических отходов, какое раньше аптеки собирали за целый год. Это показывает, что возврат лекарств стал распространенной практикой, но в то же время свидетельствует о том, что лекарства по-прежнему не закупаются должным образом», – говорит Лина Шкюдайте, врио руководителя отдела рационального использования лекарственных средств ГБК.
Как говорится в сообщении, трудно представить себе такое количество лекарств, но 47,4 тонны фармацевтических отходов могли бы заполнить, например, несколько комнат среднего размера, если бы лекарства были сложены от пола до потолка. Еще сложнее точно оценить финансовые последствия таких отходов, но если предположить, что средняя цена одного килограмма лекарств составляет около 200 евро, то лекарства, возвращенные населением в прошлом году, могли стоить около 10 млн евро.
Часть этих средств — это собственные расходы пациентов, часть — деньги Фонда обязательного медицинского страхования, то есть всех налогоплательщиков, поэтому нерациональное использование лекарств оказывает прямое финансовое воздействие на всю систему здравоохранения. Эти средства могли бы быть использованы для лечения пациентов, возмещения расходов на медицинские услуги или разработки новых лекарств.
Рациональное использование лекарственных средств начинается с правильного планирования лечения. При первом назначении компенсируемого лекарства врач может выписать его только на более короткий срок – до 10 дней в случае острых заболеваний и на один месяц в других случаях. Только после того, как будет установлено, что лекарство подходит и безопасно для пациента, рецепт может быть продлен на более длительный срок – до 3 или 6 месяцев. Это позволяет избежать ситуаций, когда дома накапливаются неподходящие или больше не используемые лекарства.
Обновленные правила выписки рецептов и отпуска лекарств и медицинских изделий, вступившие в силу в ноябре прошлого года, также могут помочь сократить образование фармацевтических отходов. Одним из существенных изменений является возможность для пациента приобретать лекарства или медицинские изделия по частям. Это означает, что нет необходимости сразу покупать все количество лекарства, указанное в рецепте — после покупки части лекарства остальное можно забрать позже в любой аптеке, если рецепт действителен. Такая процедура позволяет лучше оценить, действительно ли лекарство подходит, и снижает риск того, что неиспользованные лекарства останутся лежать дома.
Еще одним важным нововведением являются рецепты с пометкой «при необходимости», действительные до шести месяцев и которые можно использовать в любое время при появлении симптомов, для лечения которых был назначен препарат. Такие рецепты особенно актуальны для пациентов, периодически испытывающих определенные недомогания, например, мигрени или другие эпизодические боли. В таких случаях больше нет необходимости постоянно запасаться лекарствами дома, которые впоследствии могут оказаться бесполезными.
ГБК напоминает, что просроченные или ненужные лекарства нельзя выбрасывать в мусор или сливать в канализацию. Их необходимо бесплатно возвращать в аптеки для безопасной утилизации. Это единственный правильный способ защитить окружающую среду и предотвратить возможное отравление.

